Retainerul este dispozitivul care menține dinții în poziția obținută după aparat; poate fi o gutieră transparentă purtată pe dinți sau un fir subțire lipit pe fața lor interioară. Fără el, dinții au tendința să se mute încet înapoi, mai ales în primii ani după tratament. Lista de verificare de mai jos te ajută să-l porți corect și să știi când ceri ajutor.
De ce dinții vor să se întoarcă
Dinții nu stau pe loc ca niște cuie într-un perete, ci în ligamente elastice și în os remodelabil. După ce aparatul îi mută, țesuturile din jur au nevoie de timp ca să se stabilizeze. Fibrele gingiei rămân întinse un timp și „trag” dinții înapoi, iar presiunea limbii, a buzelor și a mestecatului continuă să acționeze. Mai mult, dinții se mișcă ușor în timp, chiar la persoanele care nu au purtat niciodată aparat.
Din acest motiv, retenția nu este un moft al medicului, ci o parte a tratamentului. Un aparat scos fără retainer este ca o lucrare lăsată fără ultima etapă.
Lista de verificare zilnică
- Poartă-l cât timp ți-a indicat medicul. La început, gutiera se poartă aproape tot timpul, apoi doar noaptea. Nu reduce singur programul.
- Introdu-l până la capăt. O gutieră bine pusă se așază uniform, fără zone ridicate. Dacă nu intră, nu forța și anunță cabinetul.
- Curăță-l zilnic. Se clătește și se perie ușor cu o periuță moale și săpun neutru sau cu un produs special; apa fierbinte îl poate deforma.
- Păstrează-l în cutie. Retainerele lăsate pe șervețel sau în buzunar se pierd sau se strivesc. Cutia trebuie să fie mereu la îndemână.
- Scoate-l la mâncat. Gutiera nu se poartă la masă și nici când bei băuturi dulci sau colorate, în afară de apă.
- Verifică-l periodic. Fisurile, deformările sau mirosul persistent sunt semne că trebuie înlocuit.
- Nu sări peste controale. Medicul verifică dinții și poziția retainerului, iar un fir lipit se inspectează ca să nu se dezlipească.
Tipuri de retainer, pe scurt
Retainerul fix este un fir metalic subțire, lipit pe fața dinților din față. Nu se vede și nu depinde de pacient, dar cere o igienă atentă și poate prinde tartru. Retainerul mobil, de tip gutieră sau placă cu arc, se scoate din gură și se curăță ușor, însă trebuie purtat conștiincios. Unele cazuri folosesc ambele variante.
Despre diferențele dintre ele, durata purtării și modul de întreținere, materialul despre contenția după aparatul dentar oferă detalii pentru cei care vor să înțeleagă alegerea făcută de medic.
Ce se întâmplă dacă îl lași deoparte
Rezultatul variază. Unii oameni observă după câteva săptămâni că gutiera se strânge sau nu mai intră ușor, semn că dinții s-au mișcat. Alții constată, după luni sau ani, că dinții din față s-au înghesuit din nou. Gradul de recidivă nu poate fi prezis cu exactitate; depinde de caz, de vârstă și de cât de stabilă a rămas poziția.
Dacă ai întrerupt purtarea și gutiera nu mai intră, nu o forța și nu încerca s-o „îndrepți” singur. Discută cu medicul: uneori se poate relua purtarea după o perioadă scurtă, alteori e nevoie de un nou retainer sau de un mic tratament corectiv.
Retainerul fix: ce urmărești acasă
Firul lipit nu se vede și se uită ușor, dar are nevoie de atenție. Curăță-l cu ață specială cu capăt rigid, cu periuțe interdentare mici sau cu un duș bucal, ca să nu se strângă tartru în jurul lui. Verifică periodic, cu limba sau în oglindă, dacă firul este intact și dacă nu s-a desprins de pe vreun dinte. Un capăt liber poate zgâria limba sau poate permite mișcarea nedorită a unui dinte.
Evită mâncărurile foarte tari sau lipicioase în zona din față, la început, dacă ai un fir proaspăt lipit. Dacă simți că se mișcă sau că dintele se clatină, nu aștepta: o reparație rapidă este mai simplă decât corectarea unei recidive.
Retainerul și vorbirea, somnul, călătoriile
La început, o gutieră poate schimba ușor dicția sau poate crește salivația. Se obișnuiește de obicei în câteva zile, iar dacă o porți doar noaptea, efectul este redus. În călătorii, pune cutia în geanta de mână, nu în bagajul de cală, și ia la tine un al doilea retainer, dacă medicul ți-a dat unul. Un retainer pierdut se înlocuiește mai ușor dacă ai păstrat amprenta sau scanarea.
La spital sau în cabinet, spune personalului că porți un retainer, mai ales dacă urmează o intervenție cu anestezie generală.
Obiceiuri care strică retainerul
- lăsarea lui în loc cald, de exemplu pe bord sau lângă calorifer;
- curățarea cu pastă abrazivă sau cu produse agresive;
- înfășurarea lui într-un șervețel, de unde poate ajunge la gunoi;
- mestecatul gumei sau mâncatul cu el în gură;
- folosirea lui după ce s-a deformat, ceea ce poate muta dinții în direcția greșită.
Un animal de companie cu dinți ascuțiți face adesea mai multe pagube decât orice accident; păstrează cutia într-un loc inaccesibil.
Cât timp se poartă
Întrebarea apare la aproape fiecare pacient. În practică, medicii recomandă menținerea retenției pe termen lung, uneori pe viață în forma ei redusă, cum ar fi purtarea gutierei de câteva nopți pe săptămână. Intervalul se stabilește individual, în funcție de poziția inițială a dinților, de vârstă și de stabilitatea obținută. Dacă un cabinet nu îți spune nimic despre retenție, merită să întrebi.
Când ceri ajutor
Programează-te dacă gutiera nu mai se potrivește, dacă firul lipit s-a desprins sau îți taie limba, dacă apare o durere persistentă sau o inflamație a gingiei lângă fir. Un fir desprins la un capăt poate permite mișcarea unui singur dinte, fără ca tu să observi imediat, de aceea merită verificat. Pentru alte explicații despre ce se întâmplă după aparat, poți consulta StomatologieNews, unde pașii tratamentului sunt descriși în limbaj accesibil.